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유소아난청

청력박사 2006. 6. 6. 22:19

▶ 정의
음(소리)을 전달하는 부분(외이, 중이기관)의 장해,

음을 감지하는 부분(내이기관)의 장해, 중추에 도달하는 신경로나

중추 자체의 장해 등에 의해 소리가 잘 들리지 않는것.


▶ 증상
영유아기때 불러도 대답이 없거나 반응이 없는경우는 소아난청,

잘 안들린다고 하며 크고 확실한 발음만을 들을수 있는 노인성 난청,

갑자기 귀가 멍멍해지고 이명이 있으며

구토, 어지럼증을 호소하는 돌발성난청,

전신피로, 불안장애, 순환,소화기 장애까지 일으키는 소음성난청,

난청과 함께 현기증, 귀울림을 호소하는 메니에르 난청의 증상이 있다.


▶ 원인
만성 중이염, 삼출성 중이염, 약물및 바이러스에 의한 감염,

유전적인 기관에 이상이 생겨 발생하는 소아성난청, 노인성난청,

귀속에 물혹이 생기는 메니에르질환, 돌발성 난청, 소음질환등이 원인이다.


▶ 진단
난청 환자의 진단을 위해서는 우선 정확한 이비인후과적인 진찰이 필요하다.

고막소견을 비롯해서 목, 코등의 이상 소견등도 관찰해야 하고

필요에 따라 전신적인 검사도 시행한다.

그다음 방사선검사를 하여 수술적 방법으로 치료될 수 있는

질환인지 아닌지를 감별할 수 있다.

최근 컴퓨터 단층촬영과 자기공명 단층촬영으로 인해

병변을 정확하고 자세히 관찰할 수 있어서 진단 및 치료에

많은 도움을 주고 있다.

청력검사는 난청의 진단에 필수적이다.

여러 종류의 청력검사를 통해 난청의 정도, 병변의 위치 및

예후까지도 예측 할 수 있다.

특히 뇌간 유발 청력검사 등의 특수검사로 아기들이나

의사소통이 잘 안되는 환자에게도 청력장애를 검사할 수 있어서

진단과 치료효과 판정에 큰 도움을 주고 있다

▶ 치료
치료는 먼저 외부소리를 기계적으로 증폭시키는 보청기 교정을 들 수 있다.
보청기로도 교정이 안될 경우 시도하는 것이 인공와우이식술이다.
인공 와우 이식술이란 말 그대로 인공귀를 귓속에 이식하는 수술로

난청 분야에서 가장 획기적인 치료법이다.

이는 소리를 전기에너지로 바꾸는 마이크로이러폰 달린 장치로

과거 소리를 듣는 와우가 손상된 농아환자를 치료할 수 있게됐다.
그러나 이 수술은 아무나 받을 수 있는 것이 아니라

다음과 같은 한계가 있다.

18세이상 이라야하며 언어를 먼저 익힌 뒤 청각손실이 나타난 자,

양측 귀모두 듣지 못해야 며 보청기로 도움이 안되는 경우,

재활교육을 꾸준히 받을 수있는 사람이라야 한다.
수술은 전신 마취 후 시작하며 수술후 2주는 지나서

상처가 충분히 회복된 다음이라야 전기회로 점검을 실시한다.

수술후 환자의 언어재활은 검사자가 읽어주고

환자가 따라하는 훈련이며 난청이 심한 음을 집중적으로 해야한다.

▶ 예방
큰 소음에의 노출, 워크맨등 헤드폰의 장시간 지속사용, 외이,

중이 등 질환 조기진단 치료, 과도한 스트레스, 음주,

흡연을 주의하여야 한다.